高血压是一种代谢紊乱疾病”,代谢异常或代谢紊乱未控制往往是顽固性或难治性高血压的最常见原因之一。代谢性高血压”指血压升高与代谢异常有因果关系,且通过控制代谢异常有助于血压控制的高血压类型,其诊断需排除内分泌疾病、妊娠、肾病和大动脉炎等继发因素。因此,对一些顽固性代谢性高血压,在生活方式改变及现有药物治疗无效的情况下,微创代谢手术干预不失为一有效的治疗方法,其改善血压与代谢异常的机制主要与下述因素有关: ①体重减轻、脂肪病变改善与脂肪因子改变。故代谢手术降压应严格把握适应证,加强围术期的管理,关注远期手术效果的评价以及相关并发症的处理,并加强代谢手术作用机制及临床适应证的研究。
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