病例38：高血压合并直立性低血压—多系统萎缩

患者王某某， 64岁，男性，以“发现血压升高4年”收入我院，患者4年前自测血压时发现血压升高，最高约为240/120 mmHg 。于当地医院诊断“高血压” ，予降压药物（具体不详）治疗，可降至140/90 mmHg以下。2014年7月外院查GF .左27.4ml/min ， 28.2ml/min,双肾超声示右肾偏大，肾动脉MRA未见明显狭窄，动态心电图未见明显异常，尿常规、血肌酐、尿白蛋白/肌酐、血钾、血尿醛固酮、血尿皮质醇、儿茶酚胺阴性。多系统萎缩”尚无控制病情进展的方法,随访中应关注患者日常生活的护理及心理状态的调节。