病例8：中枢神经系统

患者，女性， 53岁。主因“颈肩部疼痛半年余，右上肢瘫痪1个月余”入院。C3 ~ 5椎间盘水平脊髓内见条片状异常信号， T1WI 、 T2WI均为等低信号改变，轴位C3 ~ 5椎体右侧片状等T1稍长T2信号，部分经椎间孔突入椎管内，增强后可见中度欠均匀强化（箭头）.神经节神经胶质瘤:脊髓神经节神经胶质瘤罕见,影像学没有特异性征象，常累及较长脊髓阶段（ 4椎体节段或脊髓全长） ，可引起相邻椎体形态改变，但瘤内囊性变或出血，以及肿瘤周围水肿少见。综上所述，脊髓原发性PNET好发于成人，预后较差，可发生于脊髓的各个节段，其MRI影像没有特异性征象，与脊髓其他肿瘤鉴别困难，最终诊断需病理检查，在脊髓肿瘤的鉴别诊断中，应想到脊髓原发性PNET的可能。