患者,男性, 51岁。主因“皮疹1年、阴茎勃起异常4个月、右足下垂伴结膜红肿1个月”入院。患者1年前蚊虫叮咬数日后出现前胸、腹部及双上肢皮疹,缓解1年后皮疹加重,并出现阴茎持续勃起伴阴囊及阴茎肿胀、发热。右足乏力下垂,双眼红肿,伴畏光、流泪,视物模糊,无色分泌物增多。当地医院疑诊“虹膜炎” 。我院超声显示右眼玻璃体混浊,部分后脱离。左眼后虹膜炎性改变。骨扫描提示双肘、腕、掌指关节及指间关节可疑炎性改变。影像上鉴别诊断主要需鉴别的疾病包括眼眶蜂窝织炎、炎性假瘤、泪腺多形性肿瘤、转移瘤等。眼眶淋巴瘤除非累及视神经,否则导致的视力锐减并不常见。
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