病例3：呼吸系统

患者，男性， 49岁。主因“体检发现左侧锁骨下及前胸壁肿物1年余”入院。无明显发热、盗汗、咳嗽、咳痰、胸闷、气促等不适。CT平扫显示左侧前胸壁（胸大肌下方）及上纵隔左侧可见多发卵圆形软组织密度肿块，部分融合成团，密度不均，略低于周围胸壁肌肉，内可见片状稍低密度影，增强后病变明显不均匀强化，实性成分明显强化、以动脉晚期强化明显，中心坏死区无明显强化。孤立性纤维瘤好发于中下胸部，可见于肺表面任何部位，肺内罕见，大小不等，可有分叶，边界清楚，密度常不均匀，中心多坏死囊变，可伴钙化，增强扫描明显强化，肿瘤较大时常压迫邻近结构，罕见肋骨破坏或胸壁异常。该肿瘤预后较差，易局部复发和转移，多数于1年内死亡。