以右季肋部胀痛2个月、加重1周并右上腹痛及发热入院。探查手术发现脓肿来自右下胸壁、15cm × 10cm × 10cm、壁厚、压迫并陷入肝右叶,被肝右叶包绕。肝脏正常,脓肿易与肝脏分离,部分脓汁沿腹膜后窦道流入腰大肌间隙形成脓肿。点滴体会:通过本例可认为胸壁结核性脓肿可压陷入肝内、甚而被肝组织包绕,导致B超及CT影像检查均拟诊肝脓肿,影像科室应总结经验,注意鉴别。