[病例]11﹒口腔粘膜结核性溃疡误诊10个月余发展为血行播散型肺结核

口腔顽固溃疡10个月余，中西药治疗无效，3周来明显发热入院。T39.1℃，口角粘膜有1.5cm × 1 ﹒ 0cm不整形溃疡，粘膜脱落呈鲜红色颗粒样肉芽组织，触之无痛，不出血，右颊部有1cm × 1cm溃疡略隆起覆盖假膜，去膜涂片检出大量抗酸菌，病理检查诊断结核性肉芽肿。X线胸片双肺均匀一致性粟粒性点状影诊断口腔结核溃疡、血行播散型肺结核。口腔结核性溃疡似属小病，但不容忽视，如误诊白塞病错误的用皮质激素治疗，导致血行播散不难理解。