发热、咳嗽、胸痛、咯血20天入院。疑诊为支气管肺泡癌。痰检出抗酸菌,确诊粟粒型大结节型肺结核。临床体会:粟粒型肺结核阴影可不典型,有些较常见的结节明显增大,亦可大小不等。据25例不典型粟粒结节分析,结节影> 3mm者20例,其中以4~7mm最为多见。据X线胸片布满大结节阴影,而病史记录仅为半个月,可以怀疑病史时间记录不准,病程似应略长。