病例96：后外侧入路治疗踝关节骨折

患者，不慎扭伤，扭转暴力致踝关节骨折，可见外踝骨折线为前下至后上，内踝骨折线为矢状面骨折，后踝骨折块较大，同时距骨向后方半脱位，胫距关节丧失正常对合关系(图96-1 ) 。自后外侧入路，将后踝、外踝作为整体，分别复位后，使用抗滑钢板固定外踝，使用钢板固定后踝骨折，并使用两枚拉力螺钉固定内踝骨折(图96-2 ) 。通过后外侧入路，与屈长肌与腓骨长短肌间隙可以清晰地显露后踝骨折，直视下复位、固定，并可同时可以复位和固定外踝骨折。通过变换体位可以很便捷地显露和固定内踝骨折，此入路内并无重要血管神经等组织结构，手术入路安全。