[病例]四、临床案例分析：排斥反应

男性43岁患者,因“致心律失常性右室心肌病,心功能不全”药物治疗效果欠佳,经内外科会诊,伦理委员会讨论同意后,择期于2008年4月底行心脏移植,手术过程顺利。术后6天CsA的谷浓度127.8ng/ml ,加量至术后10日谷浓度262.3ng/ml 。针对这种情况,对移植后患者应反复进行宣传教育,提高其对药物治疗的依从性,包括免疫抑制治疗与控制心血管危险因素治疗,鼓励其出现症状及早随诊,以保证及时调整药物治疗方案,对有症状的患者应增加随访频率。第4例患者反复出现心包积液,继而于2011年6月发现冠脉多支重度狭窄甚至闭塞,之后出现舒张性心功能不全,于2012年11月初猝死。