[典型案例]与重症监护病房患者的沟通

近2周来发热伴呼吸困难症状加重，于4天前收入某综合医院呼吸内科。主管医生应用阿奇霉素以加强对抗呼吸道感染，并应用沙丁胺醇吸入以改善通气功能，同时有针对性的进行化痰平喘等对症支持治疗。呼吸科主任判断患者可能产生呼吸衰竭，立即与医院ICU联系，于凌晨00 ∶ 25左右将W某转入ICU 。ICU当值的P医生对其进行体格检查后发现，患者意识尚可，剧烈咳嗽，神情痛楚，听诊双侧肺呼吸音较低，左肺可闻到及湿啰音， SpO2值为91%左右。请示院技术总值班后，对W某间断应用呼吸机以辅助其呼吸功能，后来因通气效果欠佳，改为气管插管接呼吸机方式。插管后第2天，护士观察到患者神情痛苦，恐惧惊慌，态度悲观，对治疗配合度不高。