[病例]第23例：以静脉炎为首发症状的慢性粒单核细胞性白血病

患者，男， 69岁，因“反复发热6周伴白细胞升高4周余”入院。入院前6周因持续发热，左小腿红肿就诊某中心医院，查血常规示WBC 31.5 × 109 / L ，诊断为左小腿静脉炎予以抗炎治疗，感染控制后出院， WBC仍未下降，入院前曾经在当地医院行骨髓穿刺提示：原粒细胞增多，偶见幼稚单核细胞，类白血病反应首先考虑。丁：连续三个月单核细胞持续升高，单核细胞一次比一次高，还出现了幼稚单核细胞，加上年纪不小，生理性应该可以排除，骨髓增殖性疾病可能性大。以静脉炎为首发症状的慢性粒-单核细胞性白血病（ CMML - Ⅱ ） 。