[病例]第68例：巨球蛋白血症

患者2月前在家无明显诱因下出现腰骶部疼痛，为腰背酸痛样，呈阵发性，可忍受， 5天前患者在家中出现胸闷，与活动无关，腰骶部有痛，无胸痛，无咳嗽，无腹泻，无呕吐恶心。腰椎正侧位，骨盆正位，头颅正位影像学检查：腰椎退行性改变，头颅位左侧额骨散在低密度灶，骨盆未见明显骨质异常特征。甲：细胞形态像小浆细胞，考虑可能为lgM多发性骨髓瘤，而lgM型多发性骨髓瘤可见到骨髓瘤细胞（原始浆细胞、幼稚浆细胞、异型浆细胞） 。虽然本周蛋白尿常见，但仅有3%的患者超过1g / 24h ，意义不大。