入院记录:患者,女, 17岁。7个月前紧张时再次出现尖叫、四肢乱动,持续5 ~ 10秒后缓解,每天发作20 ~ 30次,在当地医院按“癔症”服用度洛西汀20mg/d ,效果不好,时常发作,不能继续上学。10天前无诱因再次复发,仍表现为发作性尖叫、哭泣(意识虽清,不能自控,有时夜间也有发作) ,不敢上学,遂入住我院神经内科。既往史: 4岁时曾在睡觉时突然坐起、自笑、爬行,每次持续3 ~ 5秒,当地医院按癫痫服用卡马西平多年。其症状与父母的过度溺爱有关,是其“癔症样”慢性化的主要原因,因此选择长期家庭心理治疗较为妥当。
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