入院记录:患者,男, 66岁。精神检查:意识清,接触差,存在被害妄想、关系妄想,态度傲慢,易怒,行为冲动,近记忆力差,计算力差,判断力减退,存在明显的虚构症状。入院诊断: ①多发性腔隙性脑梗死所致精神障碍。针对出血性脑卒中的原发病及合并症进行治疗,治疗原则安静卧床、调整血压、脱水降颅压、防止继续出血、加强护理减少并发症,查找出血原因,挽救生命,降低死亡率、减少复发。心理治疗:对于出血性脑卒中患者早期和恢复期的焦虑抑郁症状,可给予心理行为治疗,做好耐心解释、疏导、鼓励、安慰等,使其了解疾病相关知识,增强治疗的信心。
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