入院记录:患者,女, 60岁。以“焦虑烦躁、失眠、记忆力减退1个月余,加重伴头痛、恶心3天”为主诉入院。1个多月前因劳累出现失眠,烦躁不安,感觉记忆力明显下降,经常丢三落四, 3天前焦虑烦躁加重,并出现头痛、恶心、厌食、全身乏力,夜入睡更加困难,门诊以“焦虑障碍”收入精神科。既往史及个人史: 10年前开始患高血压、脑动脉硬化及失眠,长期服艾司唑仑片(每晚2mg ) ,硝苯地平缓释片( 30mg , bid ) ,血压控制尚可。精神检查:意识清,表情焦虑,诉失眠,头痛,未见预期焦虑征,自知力存在。入院诊断: ①脑动脉硬化伴焦虑障碍。
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