入院记录:患者,女, 26岁。患者3个月前无诱因出现心情不好,不想做事,不与他人交流,话少迟钝,食欲减退,入睡困难,早醒,觉得生活没有意思, 10天前服农药自杀未遂,在当地医院洗胃后转来我院,门诊以“抑郁症”收入精神科。体位自主,皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺听诊无明显异常,腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,生理反射存在,病理反射未引出。入院诊断: ①抑郁症。本例以抑郁症状为首发,从临床表象看与“抑郁症”无区别,其Cushing综合征的症状和体征(月经减少、肥胖、高血压)等早已存在,入住精神科时显然未重视这组症状及体征,所幸联络会诊及时,内分泌科会诊及时修正了诊断。
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