病例17：老年结构性心脏病伴心理疾病一例

患者女性， 82岁，因“反复心前区不适5年余，加重3个月”入院。患者无明显诱因起病，伴胸闷，无明显疼痛，冠状动脉造影提示右冠状起始段40%狭窄，前降支30% ～ 60%狭窄，远端TIMI血流3级，症状发作时无明显心电图改变，但服用“丹参滴丸”后约1 ～ 2小时似有好转。综合医院的心血管专科或老年科经常遇到类似的患者：有明显的各种各样躯体不适症状，但做相应检查，却找不到与症状相符的器质性疾病或者是症状与疾病严重程度不相符合，给予器质性疾病的标准化治疗，治疗效果欠佳。