[病例]咨询问题10：孙先生诊断为幽门螺杆菌感染，医师开了克拉霉素和阿莫西林两种抗菌药物，担心抗菌药物不良反应，想知道能不能只吃一种？

由于大多数抗菌药物在胃内低pH环境中活性降低和不能穿透黏膜层到达细菌，因此Hp感染不易根除[ 1 ] 。迄今为止，尚无单一药物能够有效根除Hp ，因而，发展了将抑制胃酸分泌药、抗菌药物和起协同作用的铋剂联合应用的治疗方案。根除Hp的治疗方案大体上可分为三联疗法和四联疗法两大类。三联疗法是一种PPI加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3种抗菌药物中的2种。综合上述背景知识，我们可以告诉患者，根除幽门螺杆菌的方案中，两种抗菌药物必须同时服用才能保证根除有效率，只服用一种抗菌药物无法实现。邵龙华,黄海环，吴小燕． 10d序贯疗法，四联、三联疗法根除幽门螺杆菌效果的比较[ J ] ．中国当代医药， 2015 ， 22。