患者青年男性, 3年前因左侧肢体力量下降,行相关检查考虑小脑扁桃体下疝,脊髓空洞,于全麻下行寰枕畸形减压术,出院后1个月患者间断发热,后再次就诊,给予抗炎补液等治疗,后患者间断出现头晕、头痛,伴随恶心、呕吐,行CT检查考虑脑积水。于3个月后行右侧脑室腹腔分流术,术后患者仍感左侧肢体乏力,症状逐渐加重,现发展为双上肢抬举困难,左手精细活动受限,双下肢行走无力,右手右脚发凉、麻木,复查磁共振( MRI )提示脊髓空洞。后为求进一步治疗来我院就诊,遂以“寰枕畸形减压术后”收入院。主因寰枕畸形减压术后3年,四肢乏力2年。齿状突的良好复位和坚强的枕颈固定是巩固手术效果的必要保证。
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