患者中年女性, 5年前无明显诱因出现头晕,视物模糊,活动时明显,卧位时稍减轻,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无肢体活动障碍,无感觉障碍,就诊于当地医院眼科,未明确诊断。后行磁共振( MRI )检查,发现小脑扁桃体下疝,伴脊髓空洞。患者为求进一步治疗来我院就诊,遂以“小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞”收入院。本病例根据术前磁共振( MRI )及CT诊断为Chiari畸形合并颅底凹陷和脊髓空洞。从患者的临床症状和体征分析,存在脑干受压症状和Chiari畸形脊髓空洞和症状。术后磁共振( MRI )和CT显示脑干受压解除,枕颈稳定性得以巩固,患者的临床症状恢复良好。
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