[病例]6﹒以贫血为主要表现，兼关节痛、尿异常、肺阴影拟诊 “缺铁性贫血”、“间质性肺炎”的MPA

头晕、乏力3年余兼双膝、踝关节痛，不发热。当地医院查Hb60g／L，多次复查60～100g／L，前后4次骨穿示增生性改变，诊断“缺铁性贫血”。1个月前查尿蛋白（＋ ＋）、RBC10～25／HP，X线胸片双肺下磨玻璃状阴影，拟诊“间质性肺炎”，诊断未明确入院。本例以贫血起病, 3年来也是主要临床表现，3年来一直误诊为“缺铁性贫血”，经免疫抑制治疗贫血亦有所好转。本病易发热,常有肾功能障碍，本例一直不发热，肾病理改变明显，但肾功能仍属正常，免疫抑制治疗可保护肾功能，改善预后。