[病例]44﹒多发性骨髓瘤浸润累及食管、胃软组织、脏器

2年前开始吞咽食物不顺畅，半年来消瘦、乏力、体重下降15kg，3个月前腹上区痛，在某医院胃镜检拟诊“胃炎”。胃镜距门齿25cm食管段有3cm × 4cm糜烂出血面，胃底小弯及胃窦部各有2cm × 3cm糜烂、出血面，周围有结节性隆起，活检为坏死性组织，拟诊“出血性胃炎”、“胃癌”。复查胃镜于糜烂面及其周围结节活检见大量骨髓瘤细胞，诊断多发性骨髓瘤、食管及胃浸润。总结经验，应认为骨髓瘤可发生于周身任何软组织、脏器，活检取材不能太小或表浅，影响诊断质量。