[病例]40﹒骨髓瘤并发POEMS综合征

5个月前因双下肢无力被诊断为“格林‐巴利综合征”。贫血貌，全身皮肤发黑，乳晕明显，汗毛增粗，表浅淋巴结肿大。腹移动浊音（＋），双下肢水肿，全身肌肉萎缩。诊断骨髓瘤并发POEMS综合征。本例根据多发性神经炎、淋巴结肿大、闭经、M蛋白及皮肤等异常表现，POEMS综合征五方面的临床表现具备，可明确诊断。同时具有多发性骨髓瘤的诊断根据、同时早期表现为格林巴利综合征，与Crow报道的POEMS综合征首例十分相似。目前认为POEMS综合征与多发性骨髓瘤密切相关，国外某组52例中有43例伴发骨髓瘤，其相互关系已受到重视。但某些报道多发性骨髓瘤病组中，表现为POEMS综合征者仍为少数，因此其相互关系仍待研讨。