[辅助检查] （29）腹腔脐上区肿块型霍奇金病颈淋巴结活检误诊为恶性组织细胞病

右腰痛、右腹上区疼痛、高热、黄疸，诊断为胆道术后残余结石合并感染。经治腹痛控制但仍发热38℃左右，腰痛加剧，X线示腰椎骨质破坏拟诊转移癌。锁骨上淋巴结活检诊断“恶组”入院。骨髓涂片粒系增生活跃，符合感染象，无恶组所见或依据。复查原病理切片：见淋巴细胞、组织细胞、嗜酸细胞、内皮细胞、浆细胞、毛细血管混合性增生浸润，使淋巴结构完全破坏。部分组织细胞有明显异形性，细胞圆形或椭圆形、浆较多、染色质粗、可见嗜酸性核仁，亦可见多倍体样细胞，但未见R‐S细胞，诊断霍奇金病。经COP化疗7个疗程，浅淋巴结消失、腹腔肿块减小至3cm × 3 ﹒ 5cm。