[病例]28﹒以腹上区间歇性剧痛为主要表现的肝门部NHL

1个月前开始无诱因腹上区疼痛，初为隐痛、转为剧痛、每日痛3～5次、每次持续2～3小时、与进食无关、无恶心呕吐，不发热。住院后仍腹上区间歇性剧痛，发作时辗转不安，注射布桂嗪（强痛定）或哌替啶（度冷丁）始能缓解。住院1个月后剖腹探查，肝门部有较大肿物，病理检查诊断NHL，胰未见异常。术后摘除左窝淋巴结病理亦诊断为NHL（结节型，以核裂细胞为主）。淋巴结活检是临床确诊的重要手段,本例浅淋巴结肿大不是首发于颈、腋、腹股沟等多发部位，而是窝，尽管术前已经发现，但忽视了其出现及其诊断意义，未做病理检查，导致手术前未能确诊，也有教训吸取。