4个月前眼睑水肿,逐渐延及全身,同时腹胀、尿少、尿蛋白(+ + + +),诊断肾病综合征入院。BP135/75mm Hg,轻贫血貌,颜面水肿,双腹股沟可触及数个花生米大淋巴结,肝、脾未触及,腹腔移动性浊音阳性,下肢明显指压痕。拟诊肾病综合征Ⅱ型。住院后间歇发热,仅持续1~2天即退热,但不久再发。讨论:NHL可累及肾脏,但表现为肾病综合征者少见。老年的肾病综合征,病程中伴有发热,特别是反复性发热伴淋巴结肿大,单用糖皮质激素效果不理想者,应考虑为肿瘤包括NHL所诱发,应查寻病灶,争取病理检查。
……