[病例]17﹒恶组以发热、肾损害为主要表现

2个月前开始发热38℃左右，并全身酸痛，数日后眼睑及双下肢水肿。经抗生素治疗无效，血压下降入院。住院后以抗休克治疗为主，多次输血及清蛋白。第3日下腹痛并先后由尿道排出蛔虫8条。尸体解剖：肾小球毛细血管壁弥漫性增厚，近曲小管上皮普遍水肿，部分小管腔内有蛋白管型，肾间质见较多的淋巴细胞、淋巴单核样组织细胞浸润。心、肺、肝、脾及深部淋巴结可见吞噬型组织细胞及异形组织细胞。病理诊断：恶组、膜性肾小球肾炎、间质性肾炎，未见泌尿路‐肠道瘘。本例先后由尿道排出蛔虫8条，但尸体解剖却未检出泌尿路‐肠道瘘，排虫原因尚待研讨，但尿异常变化与尿路蛔虫症无关。