[病例]4﹒脾结核拟诊脾脓肿

1994年12月5日和1995年2月6日无诱因乏力、发热，于当地医院抗感染治疗好转。1周前发热伴左上腹区胀痛入院。B超脾大、脾内见4.1cm × 3 ﹒ 7cm低回声区、内有小液性暗区、直径1.7cm，提示脾脓肿。CT平扫脾内见50mm × 47mm低密度区、内见多个分隔、CT值25Hu～42Hu，脾外形轻度向外膨隆，被膜下见水样密度影包绕，CT值18Hu。CT提示脾脓肿。手术所见：脾轻度增大，与周围组织粘连，其内下极见4.2cm × 3 ﹒ 6cm的肿块，切开内有白色较稠脓液，病理诊断为脾结核。