发冷、发热达40 ﹒ 4℃,伴右耻区痛。右耻区有压痛,肥达反应PC1 ∶ 80(+),5日后复测PC1 ∶ 160(+),初步诊断副伤寒丙,转至本地传染病院。经用复方磺胺甲唑、庆大霉素治疗热仍不退,转至市医院,在此期间多次紫红色血性便约1000ml。追问病史3年前患过“伤寒病”。住院后经常高热40℃以上,多种抗生素治疗无效,间歇性紫红色血性便。术中见距回盲部15cm处的回肠与后腹壁粘连,大网膜在局部包裹,肠系膜淋巴结肿大,做右半结肠、回肠末端病变切除术。病理诊断为组织细胞肉瘤。小肠恶性肿瘤、肠道淋巴瘤、肠道恶性组织细胞病等,都可以发热为主要症状,有时易与伤寒相混淆。
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