[病例]6﹒以单耳听力下降、发热为主要表现的鼻咽癌

因一侧听力下降、发热，体温38℃～39.6℃伴有鼻塞3周入院。SGPT600U／L，因明显增高拟诊“肝炎”转入传染病院。经20天治疗热持续不退，不符合肝炎再转回诊治。鉴于病人有慢性鼻炎史，最近又出现一侧听力下降，请耳鼻喉科会诊，经鼻咽镜检及活检，确诊为鼻咽癌，并确认发热与鼻咽癌有关。虽然未详细介绍治疗转归情况，但确认发热及SGPT增高与鼻咽癌有肯定的因果关系，因此尽管绝大部分鼻咽癌并不发热，但应认为可以发热，也可发高热。国内另医院报告鼻咽癌以视力下降为首发症状，先后拟诊右眼“视网膜炎”、“球后视神经炎”，经头颅3次扫描未见异常，最后确诊为鼻咽癌斜坡骨质浸润，右额下极浸润。看起来鼻咽癌亦可首诊于眼科。