[病例]5﹒以红斑、发热为早期、主要表现的腹壁脂肪肉瘤拟诊脂膜炎

6个月前双下肢呈现红斑、0 ﹒ 5cm × 0 ﹒ 5cm～1 ﹒ 5cm × 1 ﹒ 5cm、有触痛、反复出现。4个月前开始发热，下午37.5℃～38℃、夜间38.5℃～39℃，红斑增多，并有融合倾向，压痛加剧。T37.0℃，轻贫血貌，双下肢可见多处3cm × 4cm～4cm × 8cm红斑，压之褪色、有触痛。腹软，腹上区腹壁深层触及3cm × 3cm的包块、质韧、表现光滑、无压痛。住院后持续发热，呈不规则热型、时达39℃，红斑消退留有色素，仍有新的红斑再起。外科手术切除腹壁肿块，病理诊断为脂肪肉瘤。讨论：本例几乎全病程一直以红斑、发热为主要表现，半年后住院发现腹壁皮下肿块，临床拟诊脂膜炎，但腹壁包块活检诊断为脂肪肉瘤。