[病例]41﹒甲亢危象前兆合并甲旁亢危象

乏力、消瘦5个月，神志淡漠、发热、胸闷、呕吐1个月入院。拟诊甲亢危象前期，按甲亢治疗病情持续加重。入院7天后昏迷，血Ca2 ＋ 4 ﹒ 08mmol／L，BUN9.96mmol／L、Cr150.2μ mol／L，拟诊甲旁亢危象、甲亢危象手术探查。术前心电图示Q‐T间期缩短，符合高钙血症。术后5天仍昏迷，尿量渐增，血Ca2 ＋降至2.63mmol／L，血K ＋ 2 ﹒ 98mmol／L，血Na ＋ 126mmol／L。术后12天血气分析、离子均恢复正常，临床痊愈出院。由于伴有发热、恶心、呕吐、心动过速，疑为甲亢危象前兆。发现高钙血症并合理的分析原因，十分重要。