[病例]3﹒VI DD并发结核菌感染

2年前因午后发热、盗汗，检查诊断为肺门淋巴结结核，抗结核1年症状缓解。随后出现胸腔积液，再抗结核治疗胸水吸收。1个月来上述症状再现，诊断为结核复燃住院。血浆蛋白电泳γ‐球蛋白0.058，Ig G2.84g／L、Ig M0.36g／L、Ig A0.41g／L。X线胸片示左肺下炎症影、右肺陈旧性胸膜炎。CT及B超检查示脾大、门脉高压，符合肝硬化。按左肺下炎症、肝硬化治疗，体温下降，不久又再升，复测免疫球蛋白及γ球蛋白均低。随访1年未再发生感染征象，免疫球蛋白及γ‐球蛋白均略有回升。临床诊断VI DD并发结核感染。自幼易患各种感染之例，也包括结核菌感染，应想到VI DD做γ‐球蛋白和免疫球蛋白定量检查。