3年前开始出现典型雷诺现象、低热、关节肿痛,用抗炎灵略好转。1年来时有高热达39℃~40℃伴口腔溃疡,在某院住院查血沉明显加速,诊断为SLE。用泼尼松治疗好转,但停药反跳。T38.5℃,舌缘有溃疡,左颊粘膜糜烂,握力低,肌肉有压痛,双掌表皮有紫斑丘疹。160)× 10 9/L,尿蛋白(+)~(卅)、RBC(+)~(╪),血ANA(+)、LE细胞(+),尿肌酸正常。心电图示窦性心动过速。胸片示肺门陈旧结核、钙化灶。临床诊断SLE、皮肌炎待排除。所幸尚未造成结核全身性播散,抗结核治疗获得SLE的彻底治愈,有经验、教训吸取。
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