[例]4.病例4 CABG术后行原位冠状动脉PCI术

张× ×，男性，60岁，以“以间断胸痛5年，加重3个月”而入院，患者6个月前行CABG手术，主动脉-LAD-LCX-RCA续贯SVG。SVG近端吻合口正常，未见到LAD及RCA的续贯血流，SVG-LCX通畅（图6-.用2.0mm×20mm的Sprinter球囊预扩张后,于LAD由远至近端植入雷帕霉素洗脱支架（Firebird）。于OM1近段植入金属裸支架.病变特点:SVG除至LCX的通畅外,续贯连接到LAD及RCA的桥吻合口均未显影。支架的选择:对于再狭窄率较高的LAD病变植入了药物洗脱支架,而其他病变则植入了金属裸支架。对于CABG术后再狭窄的患者,行原位冠状动脉的PCI术一般成功率较低，这与选择CABG的患者血管病变普遍严重有关。