[治疗]二、合并左室功能不全的患者的介入治疗

在冠心病介入治疗的早期，左心功能不全为行介入治疗的禁忌证，随着介入技术的改进和介入医生经验的日益丰富，特别是IABP的应用，显著降低了左心功能不全患者的介入风险，提高了临床疗效。CABG可改善LVEF中度降低患者的预后，对于严重左心功能不全（LVEF ≤ 30%）的患者，有研究显示，CABG术后30天的死亡率为8%～17%，3年死亡率为13.1%～40%，5年死亡率为32%～42.5%。由于大多数左心功能不全患者并非CABG的良好适应证，且围手术期并发症和死亡率较高，使得伴有严重左心功能不全患者的PCI治疗成为适宜的选择，以缓解药物不能控制的心绞痛症状和改善预后。