[治疗]四、高龄患者的PCI

高龄冠心病患者PCI的操作成功率与年轻患者相似，但是极高龄患者的操作并发症较多。因此尽管高龄患者手术风险增加，但80岁以上冠心病患者接受介入治疗仍然安全可行。Abizaid等报道，70岁以下患者和70～80岁患者的冠状动脉术后1年病死率相似（1%vs 2%），但80岁以上患者的1年病死率为5%，这表明80岁以下冠心病患者介入治疗预后良好，但80岁以上患者远期死亡风险增加。随机的TIME研究显示，75岁以上有症状的心绞痛患者，尽管血运重建后6个月心绞痛发作和生活质量改善情况与药物治疗患者相似，但主要心脏事件发生率显著减少（49%vs 19%），这证明高龄冠心病患者可以从介入治疗中获益。