[例]3.病例3 心功能不全PCI、术中出现急性左心衰

患者刘× ×，男性，66岁，主因“间断心前区疼痛2月余”入院。UCG示：左心扩大，左室节段室壁运动异常，左室舒末内径75mm，收末56mm，EF 50%。患者为多支血管长弥漫病变,心脏扩大，缺血性心肌病，心功能差，手术风险较大。造影时应少打体位,以暴露大部分为原则，节省造影剂。而助手为“暴露好病变”，足足打了6个体位，拍了8次电影，使用了至少50ml造影剂，是本次手术中得出的教训。PCI过程中,球囊扩张和支架定位时均采用“ bolus ”注射造影剂，而不是持续、均匀、缓慢注射造影剂，这样既可以节省造影剂又可以暴露清楚病变。PCI中使用了不足150ml造影剂。患者术后随访至6个月,无心绞痛发作，心功能有所改善。