患者女性,79岁,主因“间断胸痛3年,加重2周”入院。16个月前因“冠心病,不稳定心绞痛”于外院行冠脉造影:LAD近端偏心狭窄40%,中段狭窄90%。RCA近段发出圆锥支处狭窄85%,中段弥漫狭窄50%~85%,远端内膜欠光滑,狭窄10%~20%。于RCA开口处及中段各植入支架1枚,LCX发出OM3和OM4处各植入支架1枚,LAD中段植入支架1枚。UCG:EF69%,左室前间壁运动、收缩期增厚率减低。入院诊断:冠心病,不稳定心绞痛,PCI术后。慢性肾功能不全(尿毒症期)。造影剂:优维显50ml。选择使用低渗造影剂.严格控制造影剂用量,对于单支简单病变仅使用了50ml造影剂。术后给予静脉补液治疗。
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