[病例]原发性醛固酮增多症——四肢无力，血压正常

入院后3次于普食卧位下查血肾素‐血管紧张素‐醛固酮，结果分别为：①血浆肾素活性0.13ng／（ml · h），血浆血管紧张素23.4pg／ml，血浆醛固酮218 pg／ml，血浆醛固酮／血浆肾素活性比值：167.7（血浆肾素活性按ng／（ml · h）为单位计算。所以特发性醛固酮增多症者血浆醛固酮分泌受体位和血容量的变化的影响较正常人和肾上腺皮质分泌醛固酮腺瘤患者强。该患者血压正常的机制，目前仍不明，推测可能有以下几种原因：①该患者有肾小管功能的损害，尿量增多，每日约4～4.5L，出液量较多可使有效血容量正常。