黑热病(kala - azar)病原体是利什曼原虫,白蛉虫叮咬是主要传染途径,病人、病狗和某些病畜是传染源。解放早年本病仍为主要传染疾病之一,由于控制养犬、消灭媒介昆虫,近年已明显减少,某些地区接近绝迹。潜伏期短可仅20余天,长可达多年,除个别病例外,白蛉叮咬史较少诊断参考价值。国内某组分析黑热病235例,将其分为5种临床型:①普通型:表现为长期不规则发热,肝脾大、白细胞及HB减少、血沉加速,诊断容易,共179例占79.1%。特别型:包括皮肤型、淋巴结型、关节型、腹痛型, 6例为关节型,3例误诊为风湿性关节炎,1例误诊长达2年之久,腹痛型2例均误诊,误诊时间达3个月。
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