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[病例]1﹒相对典型全血减少的黑热病但发热4个月余始获确诊

书名:《发热疾病的诊断与病例分析》
作者:林兆谦
参编:
页码:373
版本:1
出版时间:2000/1/1
栏目:《发热疾病的诊断与病例分析》 » 各论 » 第四章  螺旋体、原虫、蠕虫等感染疾病 » 二、原虫感染疾病 » 106﹒黑热病
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4个月前起畏寒、发热,较快达39℃~41℃,在当地医院曾疑诊“败血症”,用大剂量青霉素、庆大霉素、红霉素等抗生素治疗无效。4个月来进行性消瘦、贫血、鼻出血、皮肤粘膜出血,于1986年3月24日入院。疑诊败血症、伤寒、恶性组织细胞病、白血病、疟疾等。3次肥达、4次血疟原虫、3次血培养均(-),2次骨穿刺均找到利杜小体,诊断为黑热病。讨论:本例据长程发热、抗生素治疗无效、贫血、脾明显肿大,全血减少,想到黑热病诊断应无困难。遇有发热诊断未清的病人,尤其是脾明显肿大、白细胞减少之例,不应忘掉本病。

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——《发热疾病的诊断与病例分析》
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