患者男性,63岁,主因“反复发热、头痛、精神异常10月余”以“脑炎”于2005年10月16日收入神经内科病房。住院期间出现意识模糊、言语错乱,脑脊液压力增高(> 300mmH2O)、白细胞数增高(430 × 106/L)、蛋白增高(0.80g/L),脑电图广泛轻度异常,故诊断为“病毒性脑炎”。因低热(37.0~37.8℃)、头痛持续不退,于2005年4月20日(距首次发病3月余)再次按“病毒性脑炎”收入院,经阿昔洛韦和皮质类固醇等药物治疗略有好转。此后间断发热、头痛,多次住院治疗(非抗病毒治疗),曾接受抗结核治疗14天,因症状无好转停药。
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