[病例]第14例——腹痛、腹泻、呕吐、消瘦

现病史1个月前，患者无任何诱因出现食欲下降，腹痛，主要以上腹部及脐周部为主，呈间歇性钝痛，伴明显恶心和频繁呕吐，呕吐物为唾液样“酸水”，大便次数明显增加，每日5～10次，每次粪量约50g，呈黄色黏液状，不含脓性分泌物或鲜血，伴轻度里急后重。患者系以腹泻为主要临床表现，通常根据病变部位，可将腹泻分为小肠性腹泻和大肠性腹泻，小肠性腹泻特点是每次粪便量较多，腹泻次数相对较少，粪便色淡、稀薄，可含有不消化食物，一般不伴有里急后重等直肠刺激症状。而大肠性腹泻特点，大便次数频繁，每次粪便量很少，常有明显直肠刺激症状，结合本病例腹泻特点，可初步定为大肠性腹泻，而引起大肠性腹泻的因素有感染性和非感染性因素。