病例78 腹泻、乏力两个月

患者男性，51岁，于2008年2月28日入院。患者中年男性，腹泻两个月，为慢性腹泻，慢性腹泻原因很多，比较常见的有感染性腹泻、炎症性肠病、肠道肿瘤、功能性腹泻、甲亢、肾上腺皮质功能减退症等。每日腹泻3～5次，腹泻量大，为水样泻，粪质少，无恶臭，无黏液脓血，无里急后重，无腹痛、发热。当地医院查血钾2.5mmol/L，随机血糖7.45mmol/L，考虑“感染性腹泻伴低钾血症”，予抗感染、补液、补钾治疗，乏力有所改善，腹泻无好转。初步分析：长期腹泻患者可出现电解质紊乱，明显低血钾亦常见，但对于常见的感染性腹泻抗感染治疗一般有效。对于已经确诊的MEN患者，需对其家庭成员进行严密随访，定期进行相关检查以及早发现家族中的MEN病例。