病例80 男性第二性征发育延迟合并隐睾

患者男性，18岁，于2004年8月10日入院。因患者以性腺功能低下就诊，因此在对患者进行系统地、全面地检查同时，应重点注意患者身高，注意其男性第二性征的发育情况，包括喉结、胡须、阴毛腋毛生长情况，重点检查外生殖器发育情况、睾丸的有无和睾丸的大小、阴茎长度等。本病例通过详细询问病史及影像学检查、实验室检查，初步认定为IHH合并隐睾之后，我们又进一步做了垂体－肾上腺皮质轴和垂体－甲状腺轴的功能、hCG兴奋试验、GnRH兴奋试验、生长激素激发试验，深入全面分析病情，了解到患者肾上腺轴和甲状腺轴功能正常。垂体对GnRH的兴奋有反应，睾丸对hCG的兴奋有反应以及患者有生长激素相对缺乏，这些结果可以很好地指导治疗方案的制订。