病例72 皮肤多发黄色丘疹伴高脂血症

患者女性，26岁，于2008年7月入院。通过患者血脂水平应推测该患者应长期处于高脂血症状态，所以在全面查体的基础上，应重点检查患者可否出现一些重要脏器的损害，同时还应除外影响脂代谢的一些继发性疾病的可能。控制血糖和血脂首先均需要患者配合控制饮食，尤其是甘油三酯，受饮食影响很大，所以患者要严格禁食油脂，同时运动也可以很好降血糖和甘油三酯，因此将患者生活方式的转变放在了治疗的首位。治疗高脂血症，尤其是重症高脂血症往往会面临一种两难处境，一方面患者需要服用降脂药物，而降脂药物对肝功能有一定要求，另一方面，这类患者往往存在中至重度脂肪肝、肝功能异常。结合本患者皮损表现和其对治疗的反应考虑应为发疹性黄色瘤。