[病例]3﹒Felty综合征并发李司忒菌脑膜炎

因发热、关节痛、巨脾1个月入院。2）× 10 9／L、N 0 ﹒ 50～0.60，肝功能正常，HBsAg（－）RF（＋），骨髓示增生象，粒系示成熟障碍，未见异常细胞，诊断为类风湿病。血培养3次均生长李司忒菌，诊断为类风湿性关节炎并发李司忒菌败血症及脑膜炎。用青霉素2 000万U／d联用头孢菌素2月后体温降至正常，头痛亦随之消失，一切症状缓解，但肝、脾大同前。李司忒菌脑膜炎文献有类似本例的报道，仅血培养阳性但脑脊液细菌检查阴性，其原因尚待进一步研讨。本例并发脑膜炎，显然与免疫功能低下有关。