[病因学] 五、如何确定溶血的病因？选择适当的实验室检查项目？

答：溶血的病因诊断和实验室检查分为以下方面。溶血的病因大致分为三大类：遗传性、免疫性、非免疫性，后两者多数为获得性。溶血病因的寻找主要依靠病史和实验室检查（表43‐。可先作三组筛选试验：表43‐2溶血性贫血的病因及实验室检查。药物所致免疫性溶血，通常与药物使用的量或时间相关，且药物免疫复合物型多数为Ig M型，常引起严重的血管内溶血，故此例不考虑药物免疫性溶血。结合病史，患者溶血发作与温度无关，无血管内溶血表现，且抗体类型为抗Ig G，抗C3，非Ig M型，故为AI HA，Ig G ＋，C3型，温抗体型。